Sarampo

O que é sarampo?

É uma doença viral, aguda (sintomas aparecem de forma súbita e somem em geral em 7 dias), facilmente transmissível e potencialmente grave. Pode afetar pessoas de todas as idades, porém crianças menores de 1 ano são as mais susceptíveis e podem evoluir para quadros graves.

 

Por que o Brasil está com surto de sarampo?

Após surto de sarampo em 2015, nosso país recebeu certificado da Organização Pan-Americana da Saúde de eliminação da circulação do vírus.

No entanto, este ano, brasileiros não vacinadas entraram em contato com pessoas infectadas na Venezuela e assim, um novo surto iniciou-se.

Sintomas do Sarampo

O quadro inicia com febre alta (acima de 38,5 graus), olhos vermelhos (conjuntivite), coriza, tosse e dor de cabeça.

Após 2 a 4 dias do início dos sintomas, aparecem manchas rosadas na pele. Elas surgem primeiro atrás das orelhas e face e vão se disseminando para o restante do corpo.

Estes sintomas duram em torno de 7 dias, quando a febre vão diminuindo até desaparecer e as manchas rosas vão se tornando escuras e adquirem um aspecto de descamação (semelhante a farinha ou areia).

Complicações Graves do Sarampo

O sarampo é uma doença que baixa a resistência e a imunidade do hospedeiro. Assim, durante o quadro agudo da doença, a pessoa está susceptível a pegar outras infecções bacterianas ou até mesmo por outros vírus. Assim, as principais complicações são infecções secundárias, como otite, diarréia e pneumonia

Ainda, em alguns casos o vírus do sarampo dissemina-se pelo corpo causando infecção em diversos órgãos, inclusive no cérebro (encefalite).

 

Como o sarampo é transmitido?

A transmissão do sarampo ocorre de forma direta (de uma pessoa para outra), através de secreções expelidas na fala, tosse e espirros. A pessoa começa a transmitir o vírus em torno de 4 a 6 dias antes do início das manchas no corpo.

 

Prevenção

A única forma eficaz de prevenção é a VACINAÇÃO!

A vacina do sarampo é de vírus vivo atenuado e está disponível em duas formas:

  • Tríplice viral (SCR): contra sarampo, caxumba e rubéola
  • Tetra viral (SCR-V): contra sarampo, caxumba, rubéola e varicela (catapora)

Qual o esquema de vacinação recomendado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e Brasileira de Imunização?

Para ser considerado protegido, todos têm que ter recebido 2 doses da vacina na vida, com intervalo mínimo de 1 mês a partir dos 12 meses de vida.

  • Crianças de 12 meses a menores de 5 anos de idade: uma dose aos 12 meses (tríplice viral) e outra aos 15 meses de idade (tetra viral).
  • Crianças, adolescentes e adultos que não tomaram vacina ou não tem comprovação: duas doses da vacina com intervalo de 1 a 2 meses

O Programa Nacional de Imunizações fornece gratuitamente a vacina da seguinte forma:

A primeira dose desta vacina é aplicada aos 12 meses de idade, e a segunda dose aos 15 meses (quando é utilizada a vacina combinada à vacina varicela [tetraviral: SCR-V]). Também podem se vacinar gratuitamente indivídos até 29 anos (duas doses, com intervalo mínimo de 30 dias) e indivíduos entre 30 e 49 anos (uma dose).

E quem já teve sarampo? Precisa vacinar?

Indivíduos com história pregressa de sarampo são considerados imunizados contra as doenças, mas é preciso certeza do diagnóstico. Na dúvida, recomenda-se a vacinação.

Não devem receber a vacina:

  • Gestantes
  • Pessoas usando medicamentos imunossupressores ou com imunodeficiência primárias devem consultar o seu especialista
  • Casos suspeitos de sarampo
  • Bebês menores de 6 meses

Quem tem alergia a ovo pode vacinar?

Sim! A vacina tem quantidade mínima de ovo, e assim, mesmo quem tem alergias graves têm risco mínimo de reação anáfilatica.

Onde a vacina pode ser encontrada?

  • Nas Unidades Básicas de Saúde, duas doses para pessoas de 12 meses a 29 anos. Uma dose para adultos entre 30 e 49 anos. Eventualmente, em caso de surtos, o Ministério da Saúde (MS) pode realizar campanhas de vacinação para crianças a partir de 6 meses de vida. Esta dose “extra” não substitui as duas doses recomendadas no esquema de vacinação.
  • Nas clínicas privadas, está disponível para a vacinação de crianças a partir de 12 meses, adolescentes e adultos de qualquer idade.
  • Do dia 6 a 31 de agosto, o Ministério da Saúde realizará a Campanha de Vacinação contra Poliomielite e Sarampo. Não deixe de atualizar a sua carteira de vacina e da sua família!

 

Tratamento

Não existe medicação específica contra o sarampo.

Em crianças, é possível realizar vitamina A para diminuir o risco de complicações graves.

 

Fonte: Sociedade Brasileira de Imunização / Ministério da Saúde

 

 

 

 

 

Exantema Súbito

O que é?

É uma infecção viral comum que acomete crianças. Causada pelo vírus da família herpes (tipo 6 e 7), seus sintomas principais são febre persistente e rash cutâneo (vermelhidão na pele).

Também é conhecida como sexta doença.

Como pegamos a doença?

Ela é transmitida através das secreções respiratórias. Assim, espirros, tosse, beijos, contato com copos, talheres e brinquedos que vão à boca e são compartilhados com outras crianças são fontes potenciais de contágio.

Pode acontecer de alguns pacientes portarem o vírus porém antes mesmo de apresentarem sintomas, o próprio sistema imunológico consegue combatê-lo. Assim, em alguns casos não é possível identificar a origem da transmissão.

Sintomas

As crianças entre 6 meses e 2 anos são as mais acometidas, porém crianças até 6 anos também podem apresentar a infecção. É mais comum no inverno e no início na primavera.

  • Primeiro vem a febre alta (em geral entre 39 e 40 graus), persistente, que dura em média 3 dias (pode chegar a 5 dias)
  • Sem febre a criança fica ativa, brinca normalmente e em bom estado geral
  • Assim que a febre cessa, aparecem pequenas manchas rosas e vermelhas pelo corpo, que desaparecem com a pressão digital
  • As manchas no corpo duram cerca de 5 dias, não causam dor e não coçam

É uma doença infecciosa benigna da infância, já que raramente causa complicação. Ao final da infância, praticamente todos já terão tido algum contato com o vírus, mesmo aqueles que se infectaram, mas não chegaram a desenvolver os sintomas. Por isso, quadros de roséola em adultos são raros.

exantemasubito
Manchas vermelhas e róseas pelo corpo no Exantema Súbito

Tratamento

Não existe medicação específica para combater o vírus herpes.

Assim, os cuidados são no sentido de amenizar os sintomas:

  • Anti-térmico para febre
  • Repouso
  • Ofertar líquidos em abundância para a criança
  • Pomadas e medicações para as manchas na pele não são necessárias. Do mesmo jeito que elas surgem rapidamente elas vão sumir igualmente rápido sem deixar cicatriz ou marcas. Em alguns casos de coceira (que são raros), anti-alérgicos podem ajudar

 

Prevenção

Não existe vacina para esse tipo de vírus.

Para evitar que as crianças peguem é diminuir o contato com pessoas doentes, lavar bem as mãos e higiene do nariz no final do dia com soro fisiológico.

Síndrome Mão-pé-boca

O que é?

Síndrome mão-pé-boca é uma doença viral que acomete principalmente crianças pequenas (menores de 5 anos).

Ela é causada pelos vírus Cocksakie, que são da familía dos enterovírus, responsáveis principalmente por infecções intestinais (diarréia e vômitos). No entanto, podem causar também aftas orais.

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Dengue

A dengue é uma doença viral que se espalhou rapidamente pelo mundo. Nos últimos 50 anos a incidência aumentou 30 vezes. Estima-se que cerca de 50 milhões de infecções por dengue ocorram anualmente no mundo.

 

No Brasil, sucessivas epidemias de dengue vêm ocorrendo desde 1986, sendo a maior em 2013, com aproximadamente 2 milhões de casos notificados. Desde 2006 nota-se um aumento da doença em crianças e adolescentes, correspondendo a 25% dos indivíduos notificados e hospitalizados.

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Varicela (Catapora)

     A varicela, mais conhecida como catapora, é uma doença causada pelo vírus herpes zoster, que acomete principalmente crianças.

Como pegamos a doença?

A forma mais comum de contágio é pela saliva, espirro, tosse ou mesmo na fala. A transmissão também pode acontecer por meio da inoculação direta, ou seja, quando as mãos têm contato com vesículas contaminadas de alguma pessoa doente e infectam a via aérea ou mucosa oral, ou indireta, pelo contato com roupas ou superfícies que foram utilizadas pela pessoa doente.

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